Gambar Ilustrasi

Suatu hari sebelum seorang profesor di suatu universitas akan membagikan ujian akhir kepada para mahasiswanya, ia mengajukan suatu tawaran istimewa kepada mereka. 

Ia berkata, “Siapa yang mau mendapat nilai C otomatis dalam ujian ini, angkat tangan dan kamu tidak perlu mengikuti ujian. Saya akan langsung memberikanmu nilai C.”

Satu tangan terangkat.

Kemudian yang lainnya dan yang lainnya hingga setengah dari para mahasiswa tsb telah memilih untuk tidak mengikuti ujian itu. Mereka akan menerima nilai C secara otomatis dan Mereka pun pulang dengan gembira.

Profesor itu kemudian membagikan lembaran ujian kepada mahasiswa yang masih tinggal di kelas itu. Ia meletakkan lembaran² tersebut di meja dan meminta mereka tidak membaliknya sebelum diperintahkan.

Ia memberi selamat kepada para mahasiswa tersebut karena mereka tidak mau menerima nilai rata² dan bahwa mereka bersedia mlakukan hal² yang luar biasa dalam hidup mereka.

Kemudian profesor itu memerintahkan mahasiswanya untuk memulai ujian mereka. Para mahasiswa menemukan bahwa lembaran ujian mereka hanya tertulis kalimat singkat:

“Selamat. Anda baru saja mendapatkan nilai A.”

Sahabatku…

Terlalu sering kita mengambil jalan pintas yang mudah dan menerima keadaan biasa² saja saat seharusnya kita bisa membangun potensi diri kita.

Kita berpikir bahwa nilai C tidak begitu buruk dan cukup pantas untuk kita peroleh.

Hidup biasa² aja, tanpa mengeluarkan potensi maksimal dalam hidup kita, mrupakan suatu penghinaan bagi TUHAN atas karya-NYA yang luar biasa dalam diri kita.

Marilah kita Tetap bersemangat!

Teruslah bertumbuh!

Teruslah belajar!

Ayo lakukan yang terbaik untuk apapun yang sedang menjadi tanggung jawab kita saat ini!

Semoga bermanfaat, tetap semangat dan selalulah optimis…

SEMANGAT...                                

  Good Morning,have a nice day,GBU.

Saunders

Gambar Ilustrasi

Ini adalah Daftar nama Motivator terbaik diurutkan dari belakang ;

10. Christian Andrianto

9. Hermawan Kertajaya

8. Gde Prama

7. James Gwee

6. Bong Chandra

5. Krisnamurti

4. Tung Desem Waringin

3. Andrie Wongso

2. Mario Teguh

======================

1. **DIRI ANDA SENDIRI**

======================

Kenapa Diri Sendiri berada di Nomor 1 ? ?

Karena ....

└▶ Tidak ada pihak lain yang dapat mengubah hidup kita selain diri kita sendiri.

└▶ Kita semua terlahir sebagai seorang pemenang. Dari jutaan sel sperma ternyata kitalah yang terpilih utk lahir.

└▶ Para Motivator ternama dari nomor 10 sampai nomor 2 hanyalah pemacu semangat kita untuk kurun waktu SEMENTARA ! ! ! yaitu waktu kita mendengarkan kuliah mereka atau kita membaca hasil tulisan mereka , Karena walaupun kita ikut seminar dengan membayar jutaan rupiah ( yang seringkali diberi istilah Berinvestasi ) , tapi apabila dalam diri kita sendiri belum ada niat dan belum siap untuk berubah , maka sama saja dengan NOL Besar.

Saunders

Gambar Ilustrasi

"Sukses tidak diukur dari posisi yg dicapai seseorang dlm hidup, tapi dari kesulitan- kesulitan yg berhasil diatasi ketika berusaha meraih sukses"...

"Bila Kamu mengisi hati kamu, dgn penyesalan utk masa lalu, dan kekhawatiran utk masa depan, kamu tak memiliki hari ini utk kamu syukuri...

Jika kamu berpikir tentang hari kemarin,
tanpa rasa penyesalan, dan hari esok tanpa rasa takut, berarti kamu sdh berada di jalan yg Benar menuju Sukses"...

Umur itu seperti batu es, dipakai atau tdk dipakai akan tetap mencair, begitu juga dgn sisa umur, digunakan atau tdk digunakan sisa umur kita akan tetap berkurang...
Intinya: Selagi kita masih hidup, Lakukanlah Kebaikan sebanyak mungkin, krn akan ada kehidupan yg ABADI sesudah kehidupan di dunia yg FANA ini...

"Impian adalah Titik awal Keberhasilan. Tapi, hanya titik awal....
Bermimpi saja tdk cukup utk bisa berhasil. Kerja keras tetap diperlukan"...

"Hujan Besar itu seperti Tantangan Hidup. Tdk perlu memohon supaya Hujan berhenti, tetapi cukup memohon supaya Payung kita bertambah Kuat"...

"Hubungan tanpa saling percaya adalah seperti mobil tanpa bensin; hanya bisa berada di dalamnya, tanpa bergerak ke mana2"...

"Ingat, Rezeki tdk selalu datang dibungkus dgn Kain Sutra, Terkadang, Rezeki itu datang dibungkus dgn Koran Bekas".....
Good Morning,have a nice day,GBU.

Saunders

                                   Jika anda berpikir sesuatu itu sulit... Maka yang datang adalah kesulitan... Yang membuat anda menyerah.

.... Jika anda berpikir sesuatu itu  benar, baik bermanfaat dan bisa        di lakukan  maka segala nya akan terasa lebih ringan...

.... Selalu lah berpikir positip dalam melaksanakan amanah tugas dan tanggung jawab bahwa segalanya bisa di lakukan dan di kerjakan... Jalani Prosesnya dengan sabar.... Konsisten..fokus  Berkesinambungan, ikhlas n tawakal .. .............                      Tanpa anda  menyadarinya... Ternyata Sang Pencipta sdh mengkaruniaikan Sukses itu kepada anda.                                                Good Morning,have a nice weekend. GBU.

Saunders

Gambar Ilustrasi

Seiring dengan jumlah penduduk yang terus meningkat, penderita demensia pun ikut meningkat.

Penuaan secara normal mengakibatkan seseorang acap lupa akan perihal yang detail. Namun, yang perlu diwaspadai ialah ketika lupa, seseorang akan melupakan seluruh peristiwa yang baru saja dilakukan atau disebut demensia.

Suradi Harjosunarso, 72 tahun, sering kali lupa dengan kegiatan-kegiatan yang telah dilakukannya. Terkadang pensiunan pegawai negeri sipil ini marah dengan orang di sekitarnya karena lupa menaruh suatu barang.

"Beberapa hari lalu, dompetnya hilang. Setelah dicari-cari, ternyata terselip di bawah bantal. Ia langsung menuduh saya mengambilnya, padahal ia yang lupa," ujar Suparyati, istri Suradi, beberapa waktu lalu.

Rupanya warga Jalan Siak No 8, Depok, Jawa Barat, ini sudah memahami betul tabiat suaminya yang semakin menua. Selama ini, ia menganggap kepikunan suaminya merupakan hal alamiah. Oleh karena itu, ia merasa tidak perlu mengantarkan suaminya untuk berobat. Toh, sebagian besar orang akan mengalaminya.

Daya ingat secara umum akan melemah seiring penambahan usia. Risiko kepikunan biasanya mulai menyerang seseorang di atas umur 60 tahun. Hal itu disebabkan perubahan di dalam otak sehingga menimbulkan hilangnya ingatan, terutama jangka pendek.

Penuaan secara normal mengakibatkan seseorang acap lupa akan perihal yang detail. Namun, yang perlu diwaspadai ialah ketika lupa, seseorang akan melupakan seluruh peristiwa yang baru saja dilakukan atau disebut demensia.

Demensia merupakan kumpulan gejala klinik lantaran pelbagai latar belakang penyakit. Tanda-tanda demensia di antaranya emosi labil, hilangnya memori jangka pendek, gangguan global fungsi mental, dan menurunnya kemampuan berpikir abstrak. Beberapa hal tersebut menyebabkan gangguan dalam pekerjaan, aktivitas harian, dan sosial.

"Demensia terjadi karena otak mengalami gangguan serebrovaskuler, infeksi susunan saraf pusat, defisiensi vitamin, gangguan metabolik, maupun proses penuaan yang abnormal. Sebagian besar penyebab ini ditemukan pada usia lanjut," ujar S Saunderajen, dokter spesialis saraf Rumah Sakit Meillia Cibubur, Depok, Jawa Barat, Kamis (6/12).

Peningkatan Jumlah Penderita

Masih kata Saunderajen, seiring dengan pertumbuhan penduduk yang terus meningkat, penderita demensia pun ikut meningkat. Tahun 2000, jumlah penduduk usia lanjut mencapai 7,28 persen. Jumlah tersebut akan terus meningkat. Tahun 2020, diproyeksikan jumlah lansia akan mencapai 11,34 persen.

Perlu diwaspadai, pertumbuhan penduduk akan disertai dengan peningkatan penyakit yang berhubungan dengan proses degeneratif, di antaranya demensia yang akan menjadi beban keluarga, masyarakat, dan negara.

"Proses penuaan otak abnormal merupakan proses degenerasi pada seluruh organ tubuh. Hal ini akan menimbulkan berbagai gangguan neuropsikologis dan demensia. Prevalensi demensia diperkirakan sekitar 15 persen pada penduduk berusia lebih dari 65 tahun," tambah dokter yang mengambil spesialis saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, Semarang ini.

Saunderajen menerangkan sekarang pengetahuan masyarakat tentang demensia masih sangat kurang. Demensia dianggap sebagai bagian dari proses penuaan yang wajar. Penderita baru dibawa berobat pada stadium lanjut, ketika sudah terjadi gangguan kognisi yang berat dan gangguan perilaku sehingga penatalaksanaannya tidak memberikan hasil memuaskan.

Dalam penanganannya, diagnosis demensia perlu ditangani secara dini dan dibedakan berdasarkan etilogi, usia awitan, dan gambaran klinisnya. "Penatalaksanaan pada stadium dini, baik secara farmakologis maupun nonfarmakologis, dapat menyembuhkan atau memperlambat progresivitas penyakit sehingga penderita tetap memunyai kualitas hidup yang baik," pungkas dia.

Secara karakter, demensia terdiri dari dua tipe. Pertama reversible, terdiri dari demensia vaskuler, demensia akibat hidrosefalus, demensia akibat kelainan psikiatri, demensia akibat penyakit umum berat, demensia akibat intoksikasi, demensia akibat defisiensi vitamin B12, dan demensia akibat gangguan penyakit metabolik, misalnya hipertiroid.

Kedua irreversible, terdiri dari demensia alzheimer, demensia akibat infeksi (HIV), demensia akibat trauma kapitis, demensia akibat penyakit parkinson, demensia akibat penyakit hutington, demensia akibat penyakit pick, dan demensia akibat penyakit creutzfeld jacob.

"Frekuensi demensia yang tertinggi adalah demensia alzheimer, meliputi 50–55 persen dari seluruh demensia," tekan Saunderajen. Namun, beberapa laporan penelitian di Asia, di antaranya Singapura, Jepang, dan India, menunjukkan bahwa frekuensi demensia vaskuler lebih tinggi dari demensia alzheimer. Penyakit alzheimer merupakan salah satu bentuk demensia yang paling sering ditemukan. faisal chaniago

Ketika Memori Mulai Lemah

Sampai saat ini, belum ada pengobatan yang cespleng. Setiap orang pasti pernah lupa. Itu merupakan hal normal, apalagi terhadap hal-hal yang jarang dilihat. Apabila seseorang lupa akan nama benda atau orang ada di sekitar kita, itu baru bukan normal. "Di mana benda-benda tersebut selalu dilihat setiap hari, atau bersentuhan, lalu lupa dengan namanya, berarti memorinya mesti dinormalkan kembali," terang S Saunderajen, dokter spesialis saraf Rumah Sakit Meillia Cibubur, Depok, Jawa Barat.

Gangguan memori seseorang akibat demensia alzheimer juga akan memengaruhi keterampilan pekerjaan. Sebagai contoh, lupa meletakkan kunci mobil, lupa mengambil baki uang, lupa nomor telepon, lupa kardus obat yang biasa dimakan, serta lupa mencampurkan gula dalam minuman atau garam dalam masakan.

Tanda lain penyakit yang berhubungan dengan daya ingat ini adalah mudah terjadi perubahan mood dan berperilaku aneh, seperti agresif, cepat marah, dan kehilangan minat untuk berinteraksi atau hobi yang pernah diminatinya. Pada tahap lanjut, terjadi perubahan kepribadian, yakni pasien suka berteriak atau menjerit sendiri.

Menurut Saunderajen, gejala penyakit tersebut biasanya hinggap pada pengidap hipertensi berusia 40 tahun ke atas, penderita kencing manis, orang yang kurang suka berolah raga, orang dengan kolesterol tinggi, dan faktor keturunan.

Sampai saat ini, belum ada pengobatan yang cespleng yang dapat menyembuhkan demensia alzheimer. Obat-obatan yang ada masih bersifat memperlambat progresivitas penyakit. Sementara obat yang sering digunakan tenaga medis salah satunya bernama donepezil, yaitu obat yang diminum secara oral. Donepezil tersedia dalam bentuk tablet oral. Biasanya diminum satu kali sehari sebelum tidur, sebelum atau sesudah makan, dengan dosis rendah pada awalnya, lalu ditingkatkan setelah empat hingga enam minggu.

Oleh karena itu, penderita demensia alzheimer semakin lama akan bergantung pada orang di sekitarnya. Bagi keluarga penderita demensia alzheimer, disarankan sabar untuk merawatnya. Pengertian dan kesabaran dari orang-orang di sekitarnya akan memperlambat perkembangan penyakit. faisal chaniago

Pencegahan

1.Banyak Mengonsumsi Sayur dan Buah Segar
Hal ini penting sebab sayur dan buah segar mengandung antioksidan yang berfungsi mengikat radikal bebas. Pasalnya, radikal bebas dapat merusak sel-sel tubuh.

2.Menjaga Kebugaran Mental
Dengan cara banyak membaca dan memperkaya diri dengan berbagai pengetahuan. Tujuannya supaya otak terus menjadi tajam dan tidak tumpul.

3.Gaya Hidup Sehat
Misalnya dengan rutin berolah raga, tidak merokok, dan tidak mengonsumsi alkohol.

Sumber: Koran Jakarta

Saunders

Gambar Ilustrasi Pusing

Orang biasa menyebutnya pusing tujuh keliling karena semuanya terasa berputar-putar meskipun dalam posisi tubuh keadaan diam. Gejala penyakit vertigo ini disebabkan gangguan alat keseimbangan tubuh oleh berbagai keadaan atau penyakit. 

Hampir setiap orang pernah mengeluh pusing atau sakit kepala. Pun hampir semua orang juga mengetahui cara meredakan pening biasa. Cukup mengonsumsi obat yang banyak dijual di pasaran dan istirahat sejenak, puyeng akan berangsur hilang dengan sendirinya. 

Lalu bagaimana jika rasa sakit kepala itu berlangsung lama dan membuat penderita sulit berjalan. Bahkan, penderita merasakan dunia berputar-putar dan tubuh seakan-akan mau ambruk. Dalam kondisi tersebut, obat sakit kepala biasa tak mempan lagi untuk mengatasinya. 

Hal itulah yang dirasakan Vriana Indriasari, 32 tahun, jurnalis sebuah media cetak nasional, ketika terserang vertigo. Menurut ibu dua anak ini, vertigo sudah hinggap di tubuhnya sejak masih gadis. Setiap ditempa masalah besar vertigonya kambuh. Apalagi ketika tubuh tidak prima dan disertai stres tinggi, vertigo langsung datang. 

Perempuan yang sehari-hari akrab disapa Indri ini menambahkan penderita vertigo biasanya sulit bekerja di tempat-tempat yang sistem kerjanya sangat tinggi. Bila mendapat tekanan kerja, vertigonya langsung kambuh, otomatis pekerjaan terbengkalai. "Sakitnya minta ampun hingga sulit dibawa berjalan. Langkah awal yang saya lakukan adalah langsung duduk dan menenangkan pikiran, setelah itu meningkatkan stamina sampai segar kembali," ujar Indri.

Selain vertigo, Indri juga mengidap penyakit migrain. Menurutnya, rasa sakit migrain tak seberat vertigo. Pasalnya, yang sakit cuma sebelah, sementara vertigo semua kepala rasanya sakit. Dan penanganan migrain tak bergitu sulit, cukup dengan minum obat sakit kepala yang dosisnya agak tinggi, migrain langsung sirna. 

Apa yang diungkapkan Indri dibenarkan dr S Saunderajen SpS MSi Med. Dokter spesialis saraf Rumah Sakit Meilia Cibubur, Depok, Jawa Barat, ini menegaskan vertigo bisa datang saat stres dan tubuh tidak prima. Harus disadari bahwa vertigo berkaitan dengan penyebab lain, sumbernya bukan dari kepala semata. 

"Vertigo bukanlah sebuah penyakit. Vertigo adalah gejala penyakit yang disebabkan banyak faktor, bisa psikis dan nonpsikis. Ada kesalahan penafsiran, sebagian orang berpandangan vertigo adalah penyakit," tandas Saunderajen. 

Secara definitif, vertigo bermakna sensasi gerak atau rasa gerak tubuh yang berasal dari tubuh, terutama dari jaringan otonomik yang disebabkan gangguan alat keseimbangan tubuh oleh berbagai keadaan atau penyakit, hingga orang merasa pusing, sakit, dan berputar-putar walaupun tubuhnya tak bergerak. Orang biasa menyebutnya pusing tujuh keliling karena semuanya terasa berputar-putar meskipun dalam posisi tubuh keadaan diam.

Jenis Vertigo 

Dari sisi medis ada dua jenis vertigo, yaitu vertigo subjektif dan vertrigo objektif. Vertigo subjektif biasanya pesien akan merasakan dirinya berputar-putar dan pusing, sedangkan vertigo objektif, penderita merasakan lingkungan sekitarnya yang berputar. 

Tidak seperti penyakit lain, vertigo termasuk gangguan yang mudah terdeteksi. Bila ada seseorang merasa seolah-olah dirinya bergerak atau berputar, atau penderita merasakan seolah-olah benda di sekitarnya bergerak dan berputar, sementara tidak terjadi apa-apa di sekitarnya, berarti orang tersebut sedang diserang vertigo. Orang yang sedang terserang vertigo, gerakan bola matanya terlihat abnormal.

Saunderajen menerangkan ada beberapa gejala vertrigo, di antaranya pusing, kepala terasa ringan, rasa terapung, terayun, mual, keringat dingin, pucat, muntah, sempoyongan waktu berdiri atau berjalan, dan nistagmus (gerakan mata yang cepat dari kiri ke kanan atau dari atas ke bawah).

Berdasarkan tingkat frekuensinya, vertigo yang dialami setiap orang tidak sama. Vertigo bisa menyerang seseorang hanya beberapa saat saja. Gejala penyakit ini juga bisa menyerang seseorang selama berjam-jam. Bahkan, vertigo dapat menyerang seseorang hingga sepekan.

Serangan vertigo ringan umumnya bisa dihilangkan dengan beristirahat sejenak. Vertigo menjadi berbahaya jika gejalanya parah. Karena menghilangkan keseimbangan, vertigo berat dapat melumpuhkan penderitanya sehingga terjatuh. 

Menurut dokter kelahiran Medan, 19 Juli 1969, penyebab vertigo cukup beragam. Bisa karena gangguan pada sistem vestibular perifer, yaitu ganguan pada telinga bagian dalam, juga bisa karena gangguan sistem vestibular sentral, misalnya saraf vestibular, batang otak, dan otal kecil.

"Gangguan pada telinga bisa disebabkan karena kotoran telinga yang menumpuk hingga kepala jadi sakit. Agar terhindar vertigo, telinga sebaiknya selalu dibersihkan, jangan biarkan kotoran menumpuk," tambah dokter yang menyelesaikan S2 bidang ilmu pengetahuan saraf, Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, Semarang. 

Gangguan vestibular perifer paling banyak ditemui sebab orang banyak menderita peradangan pada jaringan ikat di kornea, telinga berdenging, dan kehilangan pendengaran, penyakit fluktuasi tekanan cairan di dalam telinga, ototoksisitas (keracunan pada telinga), neuritis vestibular yaitu peradangan pada sel saraf vestibular, dapat disebabkan karena infeksi virus.

Bukan hanya itu, penggunaan obat dan zat kimia yang menyebabkan saraf jadi rusak juga bisa menyebabkan seseorang terserang vertigo. Orang yang sering mengonsumsi alkohol, meskipun dalam jumlah kecil, dapat menyebabkan vertigo.

"Orang hanya mengira alkohol hanya merusak organ dalam perut, ternyata alkohol juga bisa menyebabkan seseorang terserang vertigo. Hidup sehat merupakan kunci terhindar dari berbagai penyakit," tambah Saunderajen. faisal chaniago

sumber: Koran Jakarta

Gambar Ilustrasi

Seorang pemuda berangkat kerja dipagi Hari.

Memanggil taxi, dan naik...

'Selamat pagi Pak,'...katanya menyapa sang sopir taxi terlebih dulu...

'Pagi yang cerah bukan?' sambungnya sambil tersenyum,... lalu bersenandung kecil.

Sang sopir tersenyum melihat keceriaan penumpangnya, dengan senang hati, Ia melajukan taxinya.

Sesampainya ditempat tujuan.. Pemuda itu membayar dengan selembar 20ribuan, untuk argo yang hampir 15 ribu.

'Kembaliannya buat bapak saja...selamat bekerja Pak..' kata pemuda dengan senyum.

'Terima kasih...' jawab Pak sopir taxi dengan penuh syukur...

'Wah.. aku bisa sarapan dulu nih... Pikir sopir taxi itu...

Dan ia pun menuju kesebuah warung.

'Biasa Pak?' tanya si mbok warung.

'Iya biasa.. Nasi sayur... Tapi.. Pagi ini tambahkan sepotong ayam'..jawab Pak sopir dengan tersenyum.

Dan, ketika membayar nasi , di tambahkannya seribu rupiah 'Buat jajan anaknya si mbok,.. 'begitu katanya.

Dengan tambahan uang jajan seribu, pagi itu anak si mbok berangkat kesekolah dengan senyum lebih lebar.

Ia bisa membeli 2 buah roti pagi ini... Dan diberikannya pada temannya yang tidak punya bekal.

Begitulah...cerita bisa berlanjut..Bergulir... .seperti bola salju...

Pak sopir bisa lebih bahagia Hari itu...
Begitu juga keluarga si mbok...
Teman2 si anak...
keluarga mereka...
Semua tertular kebahagiaan...

Kebahagiaan, seperti juga kesusahan, bisa menular kepada siapa saja disekitar Kita.

Kebahagiaan adalah sebuah pilihan...

Siapkah kita menularkan kebahagiaan hari ini?
Awali hari mu dgn tersenyum.
Good Morning,have a nice friday although the weather is not friendly but we should have faith,hope n big smile.GBU

*Apa, Mengapa & Bagaimana

Penyakit  Alzheimer pertama kali ditemukan oleh Alois Alzheimer pada tahun 1906, seorang  neurolog dan psikiater dari jerman. Ia menemukan seorang penderita umum 51 thn yang  meningga l 4 tahun setelah menderita Demensia. Gejala  yang ditemukan pada pasien tersebut adalah Demensia dan gangguan perilaku termasuk stres dan depresi. Pada autopsi ditemukan otaknya tampak mengerut dan mengecil bahkan dipenuhi dengan sedimen protein yang disebut plak amiloid dan serabut saraf yang tidak normal.

Demensia adalah kumpulan gejala  klinik yang disebabkan oleh berbagai latar belakang penyakit dan ditandai oleh hilangnya memori jangka pendek, gangguan global fungsi mental, termasuk fungsi bahasa,mundurnya  kemampuan berpikir abstrak, kesulitan merawat diri sendiri, perubahan perilaku, emosi labil, dan hilangnya pengenalan waktu dan tempat, tanpa adanya  gangguan tingkat kesadaran atau situasi stress, sehingga menimbulkan gangguan dalam pekerjaan, aktifitas harian dan sosial. Demensia dapat disebabkan oleh berbagai keadaan dan sebagian diantaranya bersifat reversible.

Demensia dapat terjadi karena berbagai proses di otak, diantaranya: gangguan serebrovaskuler, infeksi susunan saraf pusat (SPP), defisiensi vitamin, gangguan metabolik, maupun proses penuaan yang abnormal. Sebagian besar penyebab ini ditemukan pada usia lanjut.

Peningkatan usia harapan hidup di Indonesia akan meningkatkan jumlah penduduk usia lanjut. Pada tahun 2000 jumlah penduduk usia lanjut mencapai  7,28%. Jumlah ini akan terus meningkat  dan pada tahun 2020 diproyeksikan jumlah lansia akan mencapai 11,34%. Perlu diwaspadai adanya peningkatan penyakit yang berhubungan dengan proses degenerative, diantaranya demensia, yang gejalanya akan tidak dapat hidup mandiri dan akan menjadi beban keluarga , masyarakat dan Negara. Proses penuaan otak abnormal merupakan bagian dari proses degenerasi pada seluruh organ tubuh. Hal ini akan menimbulkan berbagai gangguan neuropsikologis dan masalah yag terbesar adalah demensia. Prevalensi demensia diperkirakan sekitar 15% pada penduduk berusia lebih dari 65 tahun.

Pada saat ini perhatian dan pengetahuan masyarakat akan demensia masih sangat kurang. Demensia dianggap sebagai bagian dari proses menua yang wajar. Penderita baru dibawa berobat pada stadium lanjut dimana sudah terjadi gangguan kognisi yang berat dan ganggun perilaku sehingga penatalaksanaannya tidak memberikan hasil memuaskan.

Diagnosis demensia perlu ditegakkan secara dini dan dibedakan berdasarkan etilogi, usia awitan, dan gambaran klinisnya. Penatalaksanaan pada stadium dini, baik secara farmakologis maupun nonfarmakologis, dapat menyembuhkan atau memperlambat progesivitas penyakit, sehingga penderita tetap mempunyai kualitas hidup yang baik.

JENIS-JENIS DEMENSIA

Berdasarkan penyebab dibagi  2 :

l  Reversible

ü  Demensia vaskuler

ü  Demensia akibat hidrosefalus

ü  Demensia akibat kelainan psikiatri

ü  Demensia akibat penyakit umum berat

ü  Demensia akibat intoksikasi

ü  Demensia akibat defisiensi vit B12.

ü  Demensia akibat gangguan penyakit metabolic misalnya hipertiroidi/ hipotiroidi.

·Ireversible

ü  Demensia Alzheimer

ü  Demensia akibat infeksi(HIV)

ü  Demensia akibat trauma kapitis

ü  Demensia akibat penyakit Parkinson

ü  Demensia akibat penyakit Hutington

ü  Demensia akibat penyakit Pick

ü  Demensia akibat penyakit Creutzfeld Jacob

Frekuensi demensia yang tertinggi adalah demensia Alzheimer yang meliputi 50-55% dari seluruh demensia. Namun beberapa laporan penelitian di Asia , diantaranya Singapura, Jepang, dan India menunjukkan frekuensi  demensia vaskuler lebih tinggi dari demensia Alzheimer.

DEFINISI

Penyakit Alzheimer merupakan salah satu bentuk demensia yang paling sering ditemukan di klinik. Demensia adalah gejala kerusakan otak yang mengganggu kemampuan seseorang untuk berpikir, daya ingat, dan fungsi berbahasa. Hal tersebut membuat pasien demensia kesulitan untuk melakukan aktifitas sehari-hari. Penyakit Alzheimer paling sering ditemukan pada orang tua berusia sekitar 65 thn ke atas.

PENYEBAB

Otak merupakan organ yang sangat kompleks. Di otak terdapat area-area yang mengurus fungsi tertentu, misalnya bagian depan berkaitan dengan fungsi luhur seperti daya ingat, proses berpikir dsb, otak bagian belakang berkaitan dengan fungsi penglihatan dan sebagainya. Dari hasil riset yang dilakukan, diketahui bahwa penyakit Alzheimer terjadi kehilangan sel saraf di otak di area yang berkaitan dengan fungsi daya ingat, kemampuan berpikir serta kamampuan mental lainnya. Keadaan ini diperburuk dengan penurunan zat neurotransmitter, yang berfungsi untuk menyampaikan sinyal antara satu sel otak ke sel otak yang lain. Kondisi abnormal tersebut menjadi penyebab mengapa pada penyakit Alzheimer fungsi otak untuk berpikir dan mengingat mengalami kemacetan.

GEJALA

Setiap orang pasti pernah lupa akan suatu hal. Keadaan tersebut normal, bila kita lupa akan hal-hal yang jarang kita lihat. Namun apabila kita lupa akan nama benda atau orang yang berada di sekitar kita, hal tersebut bukan hal yang normal.

Gejala-gejala Demensia Alzheimer sendiri meliputi gejala ringan sampai berat, tanda-tanda adanya Demensia Alzheimer adalah :

·Gangguan memori yang memengaruhi keterampilan pekerjaan, seperti ; lupa meletakkan kunci mobil, mengambil baki uang, lupa nomor telepon atau kardus obat yang biasa dimakan, lupa mencampurkan gula dalam minuman, garam dalam masakan atau cara-cara mengaduk air.

·Kesulitan melakukan tugas yang biasa dilakukan seperti; tidak mampu melakukan perra asas seperti menguruskan diri sendiri.

·Kesulitan bicara dan berbahasa.

·Disorientasi waktu , tempat dan orang seperi; keliru dengan keadaan sekitar rumah, tidk tahu membeli barang di kedai, tidak mengenali rekan-rekan atau anggota keluarga terdekat.

·Kesulitan mengambil keputusan yang tepat.

·Kesulitan berpikir abstrak, seperti; orang yang sakit juga mendengar suara atau bisikan halus dan melihat bayangan menakutkan.

·Salah meletakkan barang.

·Perubahan mood dan perilaku, seperti; menjadi agresif, cepat marah dan kehilangan minat untuk berinteraksi atau hobi yang pernah diminatinya

·Perubahan kepribadiann, seperti; menjerit, terpekik dan mengikut perawat ke mana saja  walaupun ke WC.

·Hilangnya minat dan inisiatif.

ORANG-ORANG YANG BERESIKO

. Pengidap hipertensi yang usia 40 tahun ke atas.

. Pengidap kencing manis

. Kurang berolahraga

. Tingkat kolesterol yang tinggi.

. Faktor keturunan- mempunyai keluarga yang mengidap penyakit ini pada usia 50-an.

PENGOBATAN

Sampai saat ini belum ada pengobatan yang dapat menyembuhkan penyakit Alzheimer. Obat-obatan yang ada bersifat memperlambat progresivitas penyakit. Karena penyakit Alzheimer bersifat kronis dan semakin lama pasien semakin tergantung pada orang lain, maka sangat diperlukan kesabaran  dari keluarga atau orang yang merawatnya. Pengertian dan kesabaran dari orang-orang di sekitarnya membuat memperlambat perkembangan penyakit. Obat-obatan yang saat ini dipergunakan di bidang medis adalah penghambat asetilkolinesterase seperti:

ü  Donepezil   adalah obat yang diminum secara oral untuk mengobati penyakit Alzheimer taraf ringan hingga sedang. Donepezil tersedia dalam bentuk tablet oral. Biasanya diminum satu kali sehari sebelum tidur, sebelum atau sesudah makan dengan dosis rendah pada awalnya lalu ditingkatkan setelah 4 hingga 6 minggu.

ü  Rivastigmine adalah obat yang diminum secara oral untuk mengobati penyakit Alzheimer taraf ringan hingga sedang. Rivastigmine  biasanya diberikan dua kali sehari setelah makan. Karena efek sampingnya pada saluran cerna pada awal pengobatan, pengobatan dengan rivastigmine umumnya dimulai dengan dosis rendah, biasanya  1,5 mg dua kali sehari, dan secara bertahap  ditingkatkan tidak lebih dari 2 minggu.

ü  Galantamine adalah obat golongan inhibitor acetyl cholinesterase yang digunakan untuk pengobatan ringan sampai sedang dan berbagai gangguan memori.

ü  Memantine adalah obat yang diminum secara oral unuk mengobati penyakit  Alzheimer taraf sedang hingga berat dengan mekanisme kerja yang berbeda dan unik dengan memperbaiki proses sinyal Glutamat.  Obat ini diawali dengan dosis rendah 5 mg setiap minggu dilakukan selama 3 minggu untuk mencapai dosis optimal 20mg/ hari.

PENCEGAHAN

Para ilmuwan berhasil mendeteksi  beberapa faktor resiko penyebab Alzheimer, yaitu : usia lebih dari 65 tahun, faktor keturunan, lingkungan yang terkontaminasi dengan logam, rokok, pestisida, gelombang elektromagnetik , riwayat trauma  kepala yang berat, rokok,pestisida, gelombang elektromagnetik, riwayat trauma kepala yang berat dn penggunaan terapi sulih hormon  pada wanita.

Dengan mengetahui faktor resiko di atas dan hasil penelitian yang lain, dianjurkan beberapa cara untuk penyakit Alzheimer, diantaranya yaitu :

·Bergaya hidup sehat, misalnya dengan rutin berolahraga, tidak merokok maupun mengkonsumsi alkohol.

·Mengkonsumsi sayur dan buah segar. Hal ini penting karena sayur dan buah segar mengandung antioksidan yang berfungsi untuk mengikat radikal  bebas.  Radikal bebas ini yang merusak sel-sel  tubuh.

·Menjaga kebugaran mental  adalah dengan  tetap aktif membaca dan memperkaya diri dengan berbagai pengetahuan.

Pengidap Alzheimer yang terkenal :

l  Charles Bronson ( actor )

l  Winston Churchill ( Mantan Perdana Menteri Inggris)

l  Charlton Heston ( Aktor)

l  Ronald Reagen ( Aktor dan mantan Presiden Amerika Serikat)

l  Ratu Juliana dari Belanda

Penyakit Alzheimer sangat  sulit didiagnosa dengan hanya berdasarkan gejala-gejala klinik tanpa pemeriksaan  penunjang lainnya seperti  neuropatologi, neuro psikologis, MRI, SPECT, PET. Sampai saat ini penyebab pasti belum diketahui, tetapi faktor genetik sangat menentukan sedang faktor lingkungan hanya sebagai pencetus ekspresi  genetik. Pengobatan Alzheimer sampai saat ini belum mendapatkan hasil yang memuaskan, hanya bersifat simtomatik dan suportif untuk menyenangkan penderita dan keluarganya saja.

Terima kasih

Saunders